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泌尿系结石的症状主要有哪些? 怎么治疗?
泌尿系统结石包括上尿路结石和下尿路结石,治疗包括对症治疗、排石治疗和溶石治疗等。
1、对症治疗:结石如果嵌顿在输尿管,将引起肾绞痛急性发作,可口服解痉止痛药物,比如说阿托品或山莨菪碱,含服硝苯地平,还可以肛门塞入吲哚美辛栓剂来进行止痛。如果在医院内,明确诊断肾结石引起来的肾绞痛,可以使用一些肌肉注射类的止痛药物,比如6542、杜冷丁等等。
2、排石治疗:直径小于6毫米的光滑结石,如果结石以下尿路无梗阻,结石未引起完全梗阻,可服用排石冲剂,配合多饮水和适当运动,有助于结石排出。α受体阻滞剂和钙离子阻滞剂也具有排石作用。
3、溶石治疗:通过改变尿液的PH值,增加结石矿物质的溶解度,尽量使结石缩小,达到临床治疗的目的。常用于尿酸结石和胱氨酸结石。
如肾结石合并感染,则需要应用抗生素。当然,患者自身来判断怎样的治疗还是有一些困难的。建议患者到医院去就诊于专科,然后根据具体的情况,由专科的医师来选择治疗的方式。
泌尿系结石的表现,你知道哪些?
泌尿系结石常见的表现有恶心、呕吐、排尿疼痛等。
泌尿系结石是一种常见的病症,当人得这种病症的时候会表现出一定的症状。下面就看看泌尿系结石有哪些表现吧。
泌尿系结石的表现之疼痛。
泌尿性结石一般发病比较突然,当出现这种病症的时候会出现明显的疼痛感,例如腰会疼痛。疼痛的时候一般都是持续性或者间接性的。
泌尿系结石的表现之出现血尿。
当然患了泌尿肾结石的时候,他的尿液也会不正常。有些人会出现血尿或者脓尿,排尿的时候也会困难,例如尿流中断。
泌尿系结石的表现之排尿困难。
当人得了泌尿肾结石的时候,它也会出现排尿困难的情况,例如尿尿的时候疼痛感会很剧烈。
虽然得了泌尿肾结石是很痛苦的一件事情,不过得了这种病以后应该积极的治疗。还有在饮食的时候也应该注意一些问题,例如患了这种病的人应该吃一些清淡的饮食,还有应该吃一些低蛋白低脂肪的饮食。
同时患了这种病的人,在饮食的时候应该注意多样化,应该吃一些富含维生素的食物,例如新鲜的蔬菜,还有绿豆芽,黄瓜,豆浆,或者苹果,梨子,西瓜,葡萄,橙子等。
得了泌尿性结石以后还应该养成多喝水的习惯,患了这种病的人应该买保证每天的摄水量不少于1500毫升。除了喝水以外,他们还可以喝一些果汁或者淡茶或者其他的饮料等。
得了这种病症的人也可以通过饮食调理身体,例如可以吃一些淮山鲤鱼粥。当然健康的人平时应该注意饮食,如果注意饮食,也可以预防这种病症的出现。
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什么是泌尿系结石?
人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成的。在这些器官中存在的结石,我们称为泌尿系结石。泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一,男性多于女性,形成机制未完全阐明,有多种学说。目前对多数结石尚无十分理想的预防方法。泌尿系结石发病有地区性,在我国多见于长江以南,北方相对少见。
许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素。在第二次世界大战时,泌尿系结石发病率降低,而战争结束后的这几十年来,发病率大大上升,这提示其发病率与经济收入、食品消费变化有关。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使泌尿系结石形成。
泌尿系结石,你有哪些了解?
泌尿系结石也被称为尿结石,是泌尿外科中一个古老而又常见和多发的疾病,它是肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石的总称,结石可见于肾,膀胱,输尿管和尿道的任何部位,但是以肾和输尿管结石最为常见,特点是易复发难预防。
一、泌尿系结石
1、肾结石。肾结石主要疼痛的部位是位于腰部,大多数是隐隐的疼痛,刺痛或者实质性的疼痛。大多发生在劳累之后,经常伴有肉眼可见的血尿,肾绞痛发生的时候,疼痛从腰部向下腹部放射,病人会坐卧不安出汗,持续数分钟到数小时,不等发作之后有小的沙粒状结石排出有一些病人病变相对稳定,长期都没有明显的症状。
2、输尿管结石。90%以上的结石原发于肾下移至输尿管狭窄处而滞留,结石堵塞在输尿管中,上段出现腰部绞痛,向同侧阴部和大腿内侧放射,并且时常会伴有恶心呕吐冷汗等,情况严重的时候还会发生休克,发病时也有肉眼可见的血尿,结石会堵塞在输尿管下端会引起尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症。
3、膀胱结石。如果在排尿时出现下腹部疼痛向外生殖器处放射,同时排尿不畅或者突然排尿中断,经活动或改变体位后又能排尿,多伴有终末肉眼血尿及尿频尿急等症状,就要考虑是否患上了膀胱结石。
4、尿道结石。尿道结石是来自于膀胱,多发于男性,突然坠入尿道的结石会引起疼痛,排尿困难,甚至会尿滞留,此外泌尿系统结石合并感染的时候,还会有发热,恶寒脓尿等症状。
二、结语
泌尿系统结石和人们高脂肪、高蛋白饮食,爱喝浓茶、咖啡等生活习惯都有关系,同时它也和尿路感染,尿路梗塞等人体内部因素因素有关,再加上天气炎热,人体出汗多,尿液容易浓缩,如果喝水量不够的话,尿液中的晶体物质就很容易析出形成结石。
泌尿系结石的常见病因及预防
常听病人抱怨,尿结石到底是怎么形成的,为什么自己会长结石?这次结石处理了,以后会不会再复发?
确实,不光是中国,近年来,全世界范围内泌尿系结石的发病率都呈明显上升趋势。结石发病率增高,一方面源于 健康 查体的普及,使很多无症状结石被发现;另一方面,主要源于高尿酸血症、糖尿病等代谢综合征继发的结石生成。目前,在各大医院泌尿外科,结石患者均可达住院患者的1/3强。并且,再发结石的比例可达50%左右。所以,明确结石的病因,进行有针对性的预防极为重要。
一、饮水量少,尿液过于浓缩: 流行病学调查结果早已证明结石形成源于饮水量少导致的尿液中溶质的过饱和结晶沉积。比如在中国,南方比北方、炎热地区比寒冷地区结石发病率高;长期在高温环境下工作的人员结石发病率高。所以,不管任何种类的尿结石,多饮水都对结石的预防起到很好的作用。应保持 每日尿量2500ml以上 ,在不影响正常睡眠的前提下,也应保持夜间充分的饮水量。在预防结石方面,饮水量远比饮料种类的选择重要。
二、尿液中成石成份含量过多或抑制结石结晶成份过少: 结石的形成简单说就是尿液中溶质成份的过饱和结晶析出。所以,任何导致尿液中结石成份排泄增多的因素均可导致结石发病率的增加。但在有抑制尿结晶形成和积聚的物质存在的情况下,尿液中的草酸钙浓度可以达到其在水中溶解度的4倍而仍保持溶解状态。抑制尿结晶形成和积聚的物质包括枸橼酸、Tamm-Horsfall蛋白(肾脏分泌的一种蛋白)、镁等。
1、高尿钙:钙主要在小肠以离子钙形式吸收,其吸收和在肾脏的排泄受甲状旁腺素和活性维生素D的控制。在甲状旁腺功能亢进、过量维生素D使用的情况下可导致尿钙排泄增加。因而,过量补钙和使用活性维生素D对尿结石的预防是不可取的,尤其是对于肾结石患者。
高钠饮食也会导致尿钙排泄增加,肾小管钠和钙竞争共同的转运机制。高钠导致肾小管排钠增加,则尿钙排泄也增加。对结石患者每日盐摄入应低于5g以下。而噻嗪类利尿药可直接刺激远曲小管钙的重吸收,缓解高钙尿的发生。因而可作为复发性结石患者的治疗药物之一。
2、尿草酸排泄增加:指尿草酸排泄40mg/日。高草酸尿一直被认为在尿石的形成中比高尿钙更加重要。体内的草酸源于肝脏合成(维生素C和甘氨酸代谢)和胃肠道的吸收。草酸的吸收量依赖于饮食中草酸和钙的相对含量。草酸可与饮食中的离子钙结合形成不吸收的草酸钙,且这一作用不受胃肠道pH值的影响。所以,饮食中钙含量过少并不能有效减少结石的形成,因为在此情况下草酸的摄入会显著增加。
长期慢性腹泻、胃转流手术均可因脂肪、胆盐的代谢对钙和草酸的影响导致高草酸吸收。
过量食用富含草酸的食物,如坚果、巧克力、煮好的茶、菠菜、土豆、甜菜和大黄是导致高草酸尿的另一原因。
3、低枸椽酸尿:可能源于远端肾小管酸中毒、慢性腹泻,也可源于尿路感染或特发性。远端肾小管酸中毒的成人约70%会发生肾结石。
结石患者服用柑橘类水果可补充枸椽酸,理论上可预防结石的复发。药物推荐口服 枸椽酸钾 ,一方面补钾,一方面补充枸椽酸。
可见,对于尿路结石患者,应避免高草酸饮食、无钙饮食,避免长期维生素C的补充;
肥胖、糖尿病:肥胖、糖尿病和代谢综合征患者尿pH值低、尿液中钙、尿酸、草酸排泄增加。因而,结石发病率增加。
三、尿路感染
铸形结石、磷酸镁铵结石多与尿路感染相关。老年人和妇女多发,尿液呈碱性(pH7.2)。多由于肾脏尿素分解细菌感染所致。如感染不控制,结石复发率极高。
四、泌尿系解剖畸形
泌尿系解剖畸形影响尿液正常排空,可使尿液中的溶质成分结晶析出,导致结石形成。最典型的比如:男性前列腺增生导致残余尿增加,易于合并膀胱结石。所以,对前列腺增生合并膀胱结石的患者,在处理结石的同时还须切除增生的前列腺组织,解除尿路梗阻,才能从根本上防止结石的复发。