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心瓣膜是如何形成的?有几种?有何生理意义?
心脏瓣膜病,是由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病。本病多发生于20~40岁青中年。
心脏瓣膜病的常见病变分类
1、二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变,则需要实行瓣膜替换手术。
2、二尖瓣关闭不全:二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败,宜实施二尖瓣替换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣。
3、三尖瓣损坏:通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜替换手术。
4、主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术,中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致。需要实施主动脉瓣替换手术。
5、主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起。通常应实施瓣膜替换手术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术。
6、肺动脉瓣病变:多为先天性畸形,很少需要换瓣,常需实施带瓣管道右心室-肺动脉转流术。
人造心脏瓣膜替换手术的相对禁忌症:风湿活动未被控制或控制不足3个月;心力衰竭合并心肌缺血损坏者如主动脉瓣狭窄的晚期病人。如心功能有所改善,仍争取手术。肝、肾功能或全身情况太差而不能经受手术的患者。细菌性心内膜炎病人已出现败血症并多处感染者不宜手术。
心脏瓣膜病症状有哪些?
心脏瓣膜病患者一般症状为无力、疲乏、头晕甚至晕厥、劳累性呼吸困难、气急、夜间阵发性呼吸困难及咳嗽,在严重二尖瓣狭窄和左心衰竭的患者,甚至有发生急性肺水肿的可能,表现为端坐呼吸、心脏性哮喘及咳大量的粉红色泡沫痰。
心脏瓣膜病的常见分型及其特点
心脏病治疗:
教学视频指出:心脏病患者应该随身携带救心丸。心脏病急救可以采用针灸方法:针刺关元、少府。针刺关元一针,心脏就会跳起来。如果不见效,再针刺少府。为了确保万无一失,二个穴位同时下针。
心刺痛:是有瘀血。针灸巨阙、心俞、少府、神门、劳宫、关元。
心闷痛:是气阻。针灸公孙、内关、天突、巨阙、关元、肝俞。
公孙、内关、巨阙、关元,治疗心刺痛、心闷痛。
短气:公孙、关元。 中指尖痛:心脏有病,缪刺中冲。
心房纤颤:内关、郄门、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞、合谷、太冲。
心动过速:可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速,一般用针灸治疗取得满意疗效的是室上性心动过速。主穴:内关、神门、大陵、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:失眠加百会、
四神聪。烦躁加太冲、三阴交。
心动过缓:内关、郄门、足三里、心俞。
期前收缩:主穴:内关、大陵、神门、厥阴俞、心俞、膈俞。配穴:足三里、膻中、脾俞、百会、四神聪。
传导阻滞:内关、郄门、足三里、三阴交、心俞。
心脏病可以采用中医方法进行治疗。
(1),血痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。
胸背痛,就是有时候胸痛穿到背部,有时候背痛穿到前胸,但是,不是心痛彻背那么强,只是微微的隐隐作痛,这是胸中阳气闷在胸中造成的。这是最轻的症状。
( 2),胸痹,不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。
这是病情进入第二阶段。
(3),胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心(横膈膜炎),枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之。
此处的心中是指胃部。枳实薤白桂枝汤针对实症,人参汤针对虚症。
(4),胸痹,胸中气塞、短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳生姜汤亦主之。
茯苓杏仁甘草汤针对心包周围有积水,橘枳生姜汤针对湿痰阻到心肺之间。
(5),胸痹缓急者(心脏病随气候而变化,风湿性心脏病),薏苡附子散主之。
薏苡仁与炮附子等量打粉口服,日服三次。服量咨询中医师,方子说服一汤匙,因为汤匙大小不同。
薏苡附子散,胸痹是寒造成的,寒,用附子;湿盛,而且,湿在上焦,用薏苡仁。
(6),心中痞,诸逆,心悬痛(心包膜炎),桂枝生姜枳实汤主之。
桂枝生姜枳实汤针对心悬痛。
(7),心痛彻背,背痛彻心(纵膈膜炎),乌头赤石脂丸主之。
这是最严重的心脏病。在临床上,讲课教师使用的是乌梅赤石脂丸。是使用乌头赤石脂丸,还是使用乌梅赤石脂丸,存在争议。 建议咨询针灸师、中医师。
心脏瓣膜病有哪些常见症状?
正常人的心脏有四个心瓣,分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,当它们张开时,血泊可以流过,关闭时则可阻止血液倒流,使血液正常地循环全身。
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心瓣膜病通常是心瓣的开台出了问题,如开或关闭时无法完全开、闭,留有空隙即心瓣关闭不全,也可能是张开的幅度不够宽阔即心瓣狭窄。心脏瓣膜病多发生于30岁左右的青年人,其中三分之二为女性,其病因可分为先天性和后天性两大类。
先天性的心瓣疾病是指患者出生时已出现心辩膜病,多数无明显病因,如有的患者主动脉瓣只有两叶,少了一叶,使主动脉瓣只能张开一点,影响血液流通。
后天性的心碍疾病一般可分为细茵感染、退化及其它疾病引发三大类。细菌感染是指细茵通过血液到达心脏内部,侵蚀心瓣,使心筋受损,退化的现象主要出现在老年人身上,尤以主动脉瓣最常见;其它疾病主要是指风湿性心脏病。
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心脏瓣膜病的症状与其它心脏疾病的症状差不多,但也有一些不同,其症状主要有以下几点:一、心脏瓣膜病的患者容易感到疲倦,干一点儿活就觉得累,体质非常的差。二、心脏瓣膜病患者呼吸不顺畅,一活动就上不来气,即气短。三、有的患者会出现面部、手脚或其它部位肿胀。四、有的心脏瓣膜病患者甚至会出现腹部肿胀、食欲不振。五、心跳无规则,有时会突然加快,如出现突然晕例的情况,更要格外注意。
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什么是心脏瓣膜病?
心脏瓣膜疾病在我国是一种非常普遍的心脏疾患其中风湿热导致的瓣膜损害是最为常见原因之一随着人口老龄化加重老年性瓣膜病以及冠心病心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见这些瓣膜病变不但危害生命安全影响生活质量同时给家庭和社会带来沉重的负担和压力因此需要全社会人群不断重视和提高对这种疾病的认识要了解心脏瓣膜疾病先从心脏的结构谈起人体的心脏分为左心房左心室和右心房右心室四个心腔两个心房分别和两个心室相连两个心室和两个大动脉相连心脏瓣膜就生长在心房和心室之间心室和大动脉之间起到单向阀门的作用帮助血流单方向运动人体的四个瓣膜分别称为二尖瓣三尖瓣主动脉瓣和肺动脉瓣这些瓣膜如果出现了病变就会影响血流的运动从而造成心脏功能异常最终导致心功能衰竭。
我们都会对心脏病这种疾病很忌惮,而在各种心脏病中,心脏瓣膜病曾经一度是威胁人类生命的头号杀手,近20余年来,其发病率虽开始呈逐渐下降趋势,但仍为心脏外科的三大疾病之一。
损害瓣膜最常见的原因还是风湿热,约占所有心脏瓣膜病的90%以上。生理状态下的心脏瓣膜是一种既柔又韧的膜性结构,由于心脏瓣膜的存在,才使得心脏内的血流能够保持单向流动,从而使人体的血液循环得以正常进行。
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